2008/7/9
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２１回試験用ノンストップ２０００問
問題
９１ 尿路感染症の誘因となるものに糖尿病がある
９２ 尿路感染症の誘因となるものに膀胱留置カテーテルの使用がある
９３ 尿路感染症の誘因となるものに前立腺肥大などによる尿路の通過障害がある
９４ 尿路感染症の誘因となるものに女性ホルモン機能低下による尿道粘膜萎縮がある
９５ 発熱と尿路感染には関連がある７－９５
９６ 寝たきりになると尿路感染、起立性低血圧、足のむくみ等の合併症を起こしやすくなる
９７ 寝たままの状態で排泄を続けた場合、尿路感染症を引き起こしやすくなることを、介護従事者は常に念頭に置く必要がある
９８ 高齢者の合併症予防で尿路感染については水分摂取に注意が必要である
９９ 尿路ストマは尿路感染予防の観点から入浴時に適切な装具の着装が必要である
１００ 結核による死亡率が増加している
解答
９１：○高血圧もそうですが糖尿病もそうです。糖尿病がある場合、糖尿病がない人に比べ数倍の頻度でみられると言われています
９２：○そうです。他の科目でもよく出る問題です
９３：○前立腺肥大すると尿がたまったり通りにくくなります。そうなると細菌も繁殖しやすいですから
９４：○そのまま覚えましょうか
９５：○細菌が膀胱から腎臓に入り腎盂腎炎をおこすと発熱の原因 になりますから正解(^^)/
９６：○その通り
９７：○常識として知っておきましょう
９８：○水分摂取を適切に行うことで尿路感染の予防となる
９９：○入浴は特に細菌に感染しないように適切な装具装着が必要ですね
①尿路感染症とは何？
尿路とは文字通り、尿の通る道です。腎臓でつくられた尿は腎盂、尿管、膀胱、尿道を通って外に出ます。それら全部をひっくるめて尿路と呼びます。細菌がこの尿路の中に入って増えた状態を尿路感染症と呼びます。
②尿路感染症の原因は？
細菌は例外的に血液の中を回って腎盂に直接入ることもありますが、普通は尿の通る方向とは反対に、おしっこの出る尿道口から入って、上へ上へと腎盂の方に登ってきます。特に乳幼児では便の中にたくさんいる大腸菌が尿路に入ることが多いのです。女の子の方が尿道が短いために細菌が入りやすいのですが、まだおちんちんの皮がむけていない男の子の場合も包皮と亀頭の間に垢がたまって細菌が入り易い状態になっています。おちんちんをさわる癖があるとよく尿路感染を起こします。
③尿路感染症の症状は？
乳幼児では原因のはっきりしない発熱だけが症状のことが多く、突発性発疹やカゼと紛らわしいことがあります。不機嫌で嘔吐や下痢を伴うこともあり、嘔吐下痢症と紛らわしいこともあります。訴えのできるこどもでは、発熱以外に腰の痛みや排尿時痛、残尿感を訴え、何度もトイレに行くようになります。
１００：×平成14～18年では、罹患率は25%～17%に下がっています。
CHEMISTRY - Point of No Return
管理人の今日のミニエッセイ（７月９日）
１＋１が…
１＋０＝１
１＋１＝２
ですね
ヒト一人だと
算数の足し算のように
一人前しかできない…
でも
一人＋一人では＝３に
なることもできる
たしかに
よき人間関係があれば
それも容易だろうが
こじれた関係なら
マイナスにもありうる
なぜ関係が
こじれちゃうんでしょう
意見が違い過ぎて
ぶつかってばかり…？
それならまだいい
一番
エネルギーがでないのは
ぶつかり合わないこと
衝突することを
避けるとエネルギーは
生まれないのだ
うまく協調して
やろうとして無理する
うまく協調して
「相手のために…」
という思いこみを
してはいけない
たまには
言いたいことを
我慢しないで
言ってみたらいい
きっと
１＋１が
３になるからさっ
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