2008/8/5
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２１回試験用ノンストップ２０００問
問題
３６１ 脳出血や脳梗塞で脳血管性認知症はおこりやすい５−６３（精神衛生）
３６２ 脳出血の治療にアスピリンが処方される１３−５８
３６３ 脳出血の最も重要な危険因子は,高血圧である１４−６６
３６４ 脳出血（脳内出血）は，基底核部に好発する１７−６３
３６５ 脳出血は休息中に起こることが多く,症状は徐々に進行する３（社）−１５２
３６６ 脳出血は脳血管障害の中で最も頻度が高い９（社）−１３２
３６７ 脳出血は40〜５０歳代に発症年齢のピークがある９（社）−１３２
３６８ 脳出血の後遺症として,片麻痺が残ることが多い９（社）−１３２
３６９ 脳出血による死亡率は,増加が著しい１０（社）−１３５
３７０ 脳梗塞は脳血管が閉塞し,血液が流れなくなったために生じる脳の病気
解答
３６１：○その通りです
３６２：×アスピリンは解熱・鎮痛・消炎作用のほかに抗血小板作用(血液を固まりにくくする)をあわせもちますが出血を固めるような処置が必要ですから間違い・・
３６３：○最大は血圧・・そのたのリスクは下記の説明みてくださいな
３６４：○高血圧性脳出血の約65％が大脳基底核部に見られますので正解(^^)/
３６５：×活動中です・・日中の血圧が上がってる時におきやすいんです
３６６：×日本人の脳血管障害の発生頻度を種類別に見ますと脳出血よりも脳梗塞の方が完全に上回っていていますので間違い
３６７：×５０歳過ぎてから多くなります
３６８：○そのとり
３６９：×血圧管理がよくなっているせいか増加が著しいということはありません
ポイント 脳出血とは
脳出血は一般的に高血圧性脳内出血を指し、高血圧との関係が深い疾患で、脳卒中全体の20〜30％を占めています。その死亡率が非常に高い時代がありましたが、高血圧の管理が行き届くようになり、徐々に減少しています。
脳出血は脳の内部で細かく枝分かれした細い動脈が破綻して出血し、脳の中に血の塊を形成する急性疾患です。正常の血管では通常の血圧の10倍もの圧力に耐えうる強さを持っていて単に血圧が上昇するだけでは出血は起こりません。しかし、血管そのものがもろくなるとそこに過度な血圧の上昇が加わって限界を超えた時に出血を引き起こします。血管がもろくなる原因としては老化現象とともに高血圧や動脈硬化が挙げられます。脳出血は１日の中で血圧が最も高くなる午前10〜12時ごろの日中活動時に起こりやすく、これが脳梗塞との大きな違いです。
脳出血の症状は一般に頭痛や嘔吐を伴うことが多く、手足の脱力やしびれ、意識障害などが出現します。出血によって脳が破壊され、またその血腫により周囲脳が圧迫されるために出現する症状で、なんの前触れもなく、突然出現します。重症の場合には、昏睡となり、死亡することもあります。脳出血は生活習慣病の一つであり、特に高血圧症、糖尿病、高脂血症などの生活習慣病が動脈硬化の主たる原因となるので、これらを適正な状態に維持することが重要で、そのためには過度な食塩摂取を避け、肥満防止・運動不足の解消に努め、バランスのとれた食生活を維持することが推奨されます
３７０：○このとおり覚えましょうね
たしかなこと ｂｙ ウルフルズ
管理人の今日のミニエッセイ（８月５日）
義理と人情
義理と人情なんていうと
昔の任侠映画なんかを
思い出してしまいます
「義理と人情の板挟み」
これなんかも
よく聞かれる
言い回しですよね
「義理」というのは
人として守るべき
正しい道のこと…
「人情」というのは
ひとの自然な心の動き…
たしかに
生活していくうえで
この「義理人情」は
なかなか外せないもの
でも
時にはどちらの側に
立つべきか試される
こともでてくる
義理だけを通しても
人情だけを通しても
結局は生きていくのが
息苦しくなってしまう
多分
義理人情に縛られ
中途半端になるのが
だめなんだろうな
フムフム〜
心が揺れるのは
人であるがゆえのサガ
板挟みの中で
自分を鍛えていくしか
方法はないですね
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